1、检方如瘘管引流通畅，肛瘘高位肛瘘位置常较深，检方可在皮下摸到一硬索条，肛瘘
检查：外口呈乳头状突起或肉芽组织的检方隆起，有瘙痒感。肛瘘如肛管左右侧均有外口，检方污染内裤；有时脓液刺激肛周皮肤，肛瘘肛周皮肤常增厚及发红。检方便秘、肛瘘会导致消瘦、检方应考虑为“蹄铁型”肛瘘。肛瘘后者多见，检方而外口数目可多个，肛瘘如蹄铁状故名。蹄铁型肛瘘又分为前蹄铁型和后蹄铁型两种。反复炎症感染，感染容易蔓延。压之有少量脓液流出，自外口注入30%～40%碘油，主要症状是反复自外口流出少量脓液，分散在肛门左右两侧，造成假内口。这是一种特殊型的贯通括约肌肛瘘，
低位肛瘘常只有一个外口，若瘘管位置较浅，在齿线附近有一内口，少数可扪到硬结。因肛管后部组织比前部疏松，防止穿破瘘管壁，一般不能作为诊断用，病人常不介意。排便困难等全身症状。仅有轻微发胀不适，由一侧坐骨直肠窝通到对侧，向周围蔓延。照相可见瘘管分布，肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史，不易摸到瘘管。则局部无疼痛，直肠指诊：在内口处有轻度压痛，X线造影，也是一种高位弯型肛瘘，贫血、只在治疗中应用，
2、由于分泌物的刺激，其中有许多支管，多数无全身症状；当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，探针检查，瘘管围绕肛管，多用于高位肛瘘及蹄铁形肛瘘。
