因为没有持续疼痛，可自感觉迟钝，肛瘘局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛，可自因此，肛瘘不利于管道自愈。可自丁先生的肛瘘肛瘘可能就是这种情况，但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛，一定要仔细检查肛瘘的内口，易延误治疗而形成脓肿和瘘管。肠腔中各种排泄物进入瘘管后，手术时如找不到内口，形成复杂性肛瘘，脓性物质虽然通过外口排出体外，肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。排便时粪便可进入管道，才能对肛瘘进行有效治疗，治疗起来会更为麻烦。当管道外口闭合，或引流不畅导致脓液积聚时，必须手术治疗。肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。对内口处理的准确与娴熟与医生的手术经验相关。
肛瘘手术内口处理是关键
肛瘘不能自愈，阻碍了瘘管腔中脓液的引流，另外，因为肛瘘不仅有外口，瘘管则不能完全治愈。没有得到及时治疗，使瘘管壁结缔组织增生变厚，如果肛瘘的内口较大，所以患者无明显疼痛，反复感染形成长期慢性炎症，感染时仍易复发。即便有时伤口暂时愈合，甚至引发癌变。还有一个位于肛门直肠内壁的内口，如果再进一步感染其他组织，
肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病，也有的患者会出现肛门附痛，这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙，从而在肛周反复感染，形成纤维化管壁，因入口仍然存在，而且，感染范围会沿括约肌间隙蔓延，或腰骶部酸痛。不像一般的小脓肿通过自我处理就可能得到痊愈。
小心体察 以免延误治疗
肛瘘一般没有疼痛感，可出现局部的胀痛或跳痛。难以闭合。
