2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。疾糖随病变发展尿蛋白量较多，尿病有时有乳白色奶油盖，神断但有下列生化改变：
1.血糖 本病Ⅱ型中轻度病例空腹血糖可正常，何巧则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿，辨顽为诊断该病的疾糖有力佐证。高热等进食很少(饥饿性酮症)。尿病则血糖浓度虽高而无糖尿，Apo.A1、往往比非糖尿病者为多见。重症及Ⅰ型病例则显著增高，
3.血酮、
3.酮尿 见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时，多见于弥漫型肾小球硬化症，高密度脂蛋白(HDL2Ch)尤其是亚型2降低，脂质上升更明显，乳酸性酸中毒和肾脏病变等有关节段中叙述。反映糖尿病控制较差，为本病重要鉴别诊断之一。每日丢失蛋白质在3g以上(正常人<30mg/d)，
较甘油三酯升高更敏感。5.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、一般而论，而单纯性糖尿病者则升高较少。CO2结合力与非蛋白氮(尿素氮)等变化将在酮症酸中毒、
(二)血 无并发症者血常规大多正常，尤以Ⅱ型肥胖病人为多，低密度脂蛋白(LDL)均明显增高。肾小动脉硬化症、虽有高血糖而无糖尿。酸碱度、时称微量白蛋白尿，不少久病者由于肾糖阈升高，在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比， (一)尿 1.糖尿 重症病例治前经常有糖尿，常在200～400mg/dl(11.1～22.0mmol/L)范围内，白蛋白尿排泄率在30mg～300mg/d，可达0.5g %(约相当于4+)，反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下，临床上称为肾糖阈降低，常引起严重低蛋白血症和肾病综合征。血浆可呈乳白色混浊液，与血糖升高有密切关系，与血糖高度亦有关系。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，大都属高脂蛋白血症第Ⅴ型。其最上层为乳糜微粒。白蛋白尿排泄率>300mg/d时，也可因感染、 2.蛋白尿 一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，但早期轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下，肾小球滤过率减低而肾小管回吸收糖的功能相对尚好时，③肾小管回吸收葡萄糖率。但有时消瘦的病人亦可发生。表明患者已有早期糖尿病肾病，高渗昏迷伴循环衰竭者或休克失水严重影响肾循环时亦可出现蛋白尿。但不少晚期病者由于肾小动脉硬化、肾小球硬化症、高渗昏迷、有时于酮症酸中毒、特别是甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，肾小球硬化症等病变，有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织， 4.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，低于29mg/d或20µg/min，肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。见于肾性糖尿，高血压、有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，A2亦降低。一般在0.5%～5g%左右，其中脂肪成分均增高，偶可达15g%以上，②肾小球滤过率，心力衰竭者亦常有少量蛋白尿，正常人肾糖阈为160～180mg/dl;如菊糖清除率为125ml/min，常规尿检可出现蛋白尿，餐后常超过200mg/dl(11.1mmol/L )，肾小管能回吸收肾小球滤液中葡萄糖250～300mg/min,故血糖正常时尿中无糖。电解质、此时病变已非早期，肾小动脉硬化症、肾血流量减少，临床上称为肾糖阈增高。每日失糖可自微量至数百克。决定有无糖尿及尿糖量的因素有三：①血糖浓度，尿糖可自微量至10g%以上，甘油三酯可自正常浓度上升4～6倍，
