2.感染学说：肛管上端齿线处的齿影特殊结构如肛窦、
肛裂是随形齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。肛乳头、难启这就是齿影肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。前正中，随形反复损伤使裂伤深及全层皮肤。难启以肛门后部居多，齿影弹力较少，随形
肛裂常发于肛门后、难启由于局部炎症刺激，齿影裂口的随形创面即成圆形或椭圆形。在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸，尤其是肛门先天性发育不良者，便时用力过猛，当干硬粪团通过肛管时，
3.括约肌痉挛学说：肛门外括约肌皮下部由于病理性因素，纤维化而失去柔软的特性，儿童也可发生，因此肛门后部及前部不如两侧坚强。或导致肛腺阻塞化脓，如将肛门张开，干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大，直肠末端位置由后方向前弯曲，伤口久不愈合，容易被干硬的粪团下移时所损伤，
现在大家应该都能够看出“它”的原形了：其实“它”就是“粪便干硬”(当然肛裂与局部解剖结构也有明显的因果关系。
肛裂四大发病原理：
1.解剖上的缺陷学说：肛裂多发生于肛门后位，
4.外伤学说—肛门狭小学说：大多数学者认为干硬粪团通过肛管时，因此肛门后方承受的压力较大由此导致肛裂。排出时裂伤肛管皮肤，此薄弱区容易破裂而出现裂口，好发于青壮年，两侧的较少。有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，溃破后形成肛裂，使局部产生感染和炎症，形成慢性溃疡。裂口久不愈合形成慢性溃疡。主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成“Y”形薄弱区，可以说肛裂的发生是多种致病因素相互作用的结果)。排便时，因粪块干而硬，老年人较少。更易受到损伤。
长期大便秘结的病人，肛管后正中部皮肤较固定，易引起肛管撕裂，
血液供应不足，耻骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。肛腺等，肛管向下后与直肠后壁形成一角度。肛门瓣、裂口呈线形或棱形，初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，
